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2024

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守护生命,战胜“心魔”——威县人民医院普儿科成功救治一名2岁暴发性心肌炎患儿

2岁患儿,生死一线“医生,快看看我的孩子吧……”,近日,威县人民医普儿科主任房巧英在医院门诊楼出诊时,一位母亲


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2岁患儿,生死一线

“医生,快看看我的孩子吧……”,近日,威县人民医院普儿科主任房巧英在门诊楼出诊时,一位母亲抱着2岁大的孩子边跑边呼救。房巧英主任见状立即上前查看患儿情况,家属述安安(化名)4天前开始阵发性哭闹、全身不固定性疼痛、拒碰;饮食、睡眠差。当时未在意,后病情加重,前往当地诊所治疗,当地诊所医生因安安心率过快,建议转上级医院检查,见势不妙的家人急忙带着孩子来到威县人民医院就诊。
普儿科主任房巧英经过仔细检查,凭借丰富的临床经验,很快判断孩子患了“暴发性心肌炎”——该病临床变化极快,如果得不到及时有效地救治,病情很快会急剧恶化并随时出现心跳骤停危及生命。遂开通绿色通道,并电话告知病房医生以及陈俊红护士长,提前做好抢救准备。

果不其然,安安很快便出现了血压进行性下降、发绀加重、严重心律紊乱、心率高达220次/分、呼吸50次/分等症状,为安安进行静脉留置针穿刺时,反应欠佳。心脏彩超示:少量心包积液;心电图示:室上性心动过速、ST压低、T波异常;化验血结果:B型钠尿肽前体测定:19484.8pg/ml,明显升高,随时有呼吸心跳骤停可能!




通力协作,终现曙光

时间就是生命!普儿科医护团队迅速为患儿进行心电监测、氧气吸入辅助通气、抗休克、抗心律失常等一系列对症治疗,并制定详细的诊疗计划,密切监测患儿生命体征。经过两个多小时的积极救治,安安的心率逐渐从最初的245次/分降到139次/分,生命体征渐渐稳定。
第二天,安安便按压不住自己好奇的小心情,瞅瞅这,看看那,精神明显好转。再次复查采血时,她也有了小反抗,慢慢的病情趋于稳定,参与救治的医疗团队所有人在这时也都松了一口气。经过综合治疗,安安的心功能逐渐恢复至正常,于日前出院。
房巧英主任介绍,暴发性心肌炎症状起初隐匿,进展快,易猝死,而往往很大一部分孩子表现胃肠道症状和呼吸道感染而被家长忽略。在此提醒各位家长,孩子出现伴随精神差等不适症状时,一定要及时就医。

近年来,威县人民医院普儿科已成功救治儿童暴发性心肌炎数十例,取得了很好的临床效果;每一个成功的案例都离不开普儿科团队多年积累的丰富经验,离不开精细化的临床策略和先进的设备,更离不开医护团队之间的通力协作。



名医录

房巧英

普儿科主任  主任医师 

从事临床工作28年,先后在国家级、省级发表核心期刊6篇,科研项目3项,获得市三等奖1项。曾于北京儿童医院进修学习。擅长小儿消化和呼吸系统疾病,在儿科常见病多发病的诊断治疗方面有着丰富的经验,特别是在儿科的疑难病、危重病的抢救治疗方面有较深的研究,深受广大群众欢迎。
社会任职:河北省儿童健康学会理事、河北省儿童健康学会神经专业委员会委员、邢台市医师协会儿科学会委员、冀儿过敏性疾病防治专业委员会委员、河北省急救医学会妇幼健康专业委员会委员、河北省健康学会心血管专业委员会委员、河北省健康学会免疫风湿和肾脏专业委员会委员。

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文稿|普儿科   刘永慧
责编|刘国强
审核|董强

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